様式第69号(第107条関係)
　歳入歳出決算主要事項説明書　　	　	
	課	　	
年度	　	会計	　	　			
					　	
予算科目	決算額	事務又は事業名	実施状況とその成果	
款	項	目				
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
合計	　	　	
注　負担金、補助金及び交付金については、その効果の概要を「実施状況とその成果」の欄に記載すること。