様式第3号(第11条関係)
 収入支出引継計算書 
　	年度	　	会計	　	年　　月　　日現在　	

款	項	目	節	議決予算額	調定額
予算配当額	収入済額
(支出済額)	未収入額
(支出残額)	摘要	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
合計	　	　	　	　	　	
注　1　年度ごと、会計ごと及び収入支出別に別紙とすること。
　　2　支出の場合には、「細節」の欄を設けること。