公開日 2021年05月25日
更新日 2021年05月25日
下記の方は村の指定医療機関以外の医療機関等で接種できる場合があります。該当するかたは各医療機関等でご相談ください。
① 基礎疾患（※）で治療中の医療機関でワクチンを受ける方
② 入院・入所中の医療機関や施設でワクチンを受ける方
その他、不明な点は「佐那河内村新型コロナウイルスワクチン予約・相談センター」へご相談ください。
※基礎疾患とは次のいずれかにあてはまる方です。
以下の病気や状態の方で、通院／入院している方
①慢性の呼吸器疾患
②慢性の心臓病
③慢性の腎臓病
④慢性の肝臓病(肝硬変等)
⑤インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病
⑥血液の病気（ただし鉄欠乏性貧血は除く）
⑦免疫の機能が低下する病気（治療中の悪性腫瘍を含む）
⑧ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
⑨免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患
⑩神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態
⑪染色体異常
⑫重症心身障害(重度の肢体不自由と重度の知的障がいとが重複した状態)
⑬睡眠時無呼吸症候群
⑭重い精神疾患（精神疾患治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療(精神通院医療)で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障がい療育手帳を所持している場合
基準（BMI３０以上）を満たす肥満の方
※BMI＝体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)
※BMI３０の目安：身長１７０cmで体重８７kg、身長１６０cmで体重７７kg
上記以外の方は住所地外接種の届出が必要となる場合があります。住所地外接種を希望する方は、原則接種を行う市町村に事前に届出を行ってください。
住所地外接種届済証の交付
申請方法
住所地外接種を希望する方は、原則接種を行う市町村に事前に届出を行ってください。
具体的な申請方法等は以下のとおりです。
様式4-4-1住所地外接種届（申請書）[PDF：71.3KB]
【郵送申請】
住所地外接種者は、「住所地外接種届」を記載し、接種券の写し（コピー等）及び切手を貼った返信用封筒を添付して郵送してください。
市町村は、記載内容を確認し、住所地外接種届出済証を郵送により交付します。
【窓口申請】
住所地外接種者は、接種を受ける医療機関所在地の市町村の窓口に「住所地外接種届」及び「接種券（又は接種券写し）」を提出してください。
市町村は、記載内容を確認し、住所地外接種届出済証を申請者に交付します。
【WEB申請】
住所地外接種者は、厚生労働省が設けるWEBサイト（コロナワクチンナビ）上で、接種を希望する医療機関等の所在地の市町村に対し、住所地外接種届出を提出してください。
申請の内容に基づき、市町村は住所地外接種届出済証を申請者にWEBサイト上で交付します。